護理部工作制度
一、根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃及年度工作計劃，結合護理工作實際，制定護理工作發(fā)展規(guī)劃及
年度工作計劃、季、月工作安排，經(jīng)醫(yī)院批準后，組織實施。定期向院長和分管院領導匯報。
二、掌握全院護理工作運行狀況，合理計劃、調配全院護理人力資源，盡力滿足全院護理工作需要。掌握全院護理人員的工作、學習、思想情況，做好思想政治工作，關心護士生活。
三、堅持護理工作三級管理，加強與護士長的聯(lián)系、溝通、協(xié)調，促進全院護理工作有效、有序運行。
四、護理部工作人員經(jīng)常深入科室，了解各科室護理工作質量與安全現(xiàn)狀，督促檢查護理人員崗位職責、護理工作制度、護理質量標準、護理技術操作規(guī)程和護理常規(guī)的貫徹執(zhí)行，
組織開展定期與不定期護理質量和護理安全的檢查，及時反饋，防范護理差錯事故，持續(xù)改
進護理質量，保證護理安全。
五、認真實施全院護理人員繼續(xù)教育、三基三嚴培訓計劃及護理人才培養(yǎng)計劃，強化全院護士基本知識、基本 理論、基本技能的培訓，培養(yǎng)嚴格要求、 嚴密組織、嚴謹態(tài)度的良好工作作風，加強?？谱o 理知識與技能的培訓，不斷提高全院護理管理人員及全院護士的綜合
素質與護理管理、臨床護理能力。
六、加強護理技術管理，組織開展護理科研和技術革新活動，積極組織引進推廣護理新
技術、新業(yè)務，不斷提高護理技術水平和?？谱o理質量。
七、組織領導全院護理教學，督促檢查各科室對進修護士、實習護士等人員的帶教質量，
并給予指導。
八、組織全院護理查房、護理病例討論及護理會診，深入科室指導危重病人、特殊病人、
疑難病人的搶救和護理。
九、參加醫(yī)院行政、業(yè)務查房，做好與各部門、各科室的溝通、協(xié)調工作。
十、做好醫(yī)院護理質量、服務的投訴、信訪及處理工作。
十一、及時完成醫(yī)院交辦的各項指令性任務。
十二、及時對全院護理管理資料進行整理、分類、歸檔。
護理部工作職責
一、在院長及分管副院長的領導下，負責全院護理工作的組織和管理。
二、組織制定全院護理工作規(guī)劃及計劃，經(jīng)院領導審批后實施，定期開展考核及總結，按時匯報。
三、組織開展全院護理人力資源管理。制定護理人力資源配置方案，合理調度護理人員，
保證臨床護理工作正常開展；組織開展護理崗位管理及績效考核。
四、組織開展全院護理質量安全管理及持續(xù)改進。組織制訂或修訂更新各級各類護理人員崗位職責、崗位說明 書、護理工作制度、護理常規(guī)、護理質量和安全標準 、護理技術操作
規(guī)程、護理應急預案等，并組織實施；組織開展三級護理質控，實施 PDCA  管理，防范護理不良事件發(fā)生，促進全院護理質量安全的持續(xù)改進。
五、負責全院護士崗位培訓管理。制定并實施全院護理人員三基三嚴、繼續(xù)教育及崗位培訓計劃，督查大科及科室培訓計劃的實施，開展醫(yī)德醫(yī)風教育，審核年度繼續(xù)教育學分。
六、負責全院臨床護理教學管理。制定并實施實習護生、進修護士、規(guī)范化 培訓護士等
各類學員的培訓計劃，督查大科及科室培訓計劃的實施。
七、負責護理新技術及護理科研管理。開展全院護理新技術及護理科研課題可行性論證，
指導并督查立項項目的實施，建立管理檔案；積極推廣護理新技術、新業(yè)務 ，組織開展護理學術交流。
八、接待來訪人員，協(xié)助做好護理投訴及糾紛的調查、處理和信息反饋工作 ，加強與各
部門、各科室的溝通協(xié)調，保持良好工作關系。
九、負責全院護理資料的收集、整理、分析、評價、利用與歸檔管理工作，認真管理各
類檔案。
十、負責組織各種突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的應急護理管理工作。完成醫(yī)院及上級部門交辦
的指令性任務及社會公益工作。
護理部主任職責
一、在院長及分管副院長的領導下，全面負責醫(yī)院的中醫(yī)護理行政與業(yè)務管理，領導和
協(xié)調各科護士長搞好病房和各護理單元的科學管理。
二、圍繞醫(yī)院宗旨，制定護理部門的管理目標，擬定全院中醫(yī)護理工作計劃，經(jīng)分管領
導審批后負責組織實施，實施 PDCA 管理，按期總結上報。
三、負責組織制訂全院 護理工作制度和各級護理人員職責、中醫(yī)護理常規(guī)、技術操作規(guī)程、護理質量和安全標準，定期組織對中醫(yī)護理質量進行檢查，并及時組織研究討論，制定改進措施。
四、負責擬定全院各級護理人員的中醫(yī)護理教育工作計劃，并開展培訓和考核。
五、組織護理人員開展中醫(yī)護理科研工作及學術交流工作，積極組織推廣中醫(yī)護理新技
術、新業(yè)務。
六、建立護理人員技術檔案，建立健全護理信息系統(tǒng)，開展中醫(yī)護理相關信息的收集和
分析等。
七、負責組織、指導、 督促全院護理人員提供安全、科學、優(yōu)質的護理服務 ；負責對全
院急、危、重癥病人的 護理進行技術指導，定期組織全院護理查房，開展護 理疑難病例討論及會診。
八、對發(fā)生的護理不良事件，鼓勵護理人員主動上報。及時與有關科室共同分析原因并提出改進及處理意見，杜絕護理不良事件再發(fā)生。
九、主持召開護士長會議，傳達上級有關文件和會議精神，布置安排護理工作，定期組
織護士長相互檢查、學習和交流，持續(xù)改進護理質量，保證護理安全。
十、組織實施醫(yī)院的各項護理教學任務以及護理進修生、臨床實習護士、社區(qū)護士等的
帶教工作。
十一、負責擬訂全院護理人力資源需求計劃，合理調配護理人員；審核各科室提出的有
關護理設備、儀器等申報計劃，定期檢查使用情況。
十二、負責來訪接待工作，做好與各部門的協(xié)調溝通，保持良好的工作關系 。負責組織
各種突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的應急護理管理工作。
護理部干事職責
一、在護理部主任、副主任的領導下，負責護理部辦公室的內(nèi)勤、文書、信 息、技能培
訓中心、護士長總值班室等管理工作。
二、隨同護理部主任、 副主任查房，經(jīng)常深入科室了解護理規(guī)章制度的實施情況，收集
意見，反饋信息，提出改進意見。
三、負責全院護理質控及安全、教學、科研等各類資料的收集、整理、分析 、評價、利
用歸檔，認真管理各類檔案。熟練運用質量工具進行護理質量及安全分析，提出改進措施。
四、負責全院護士的注冊及延續(xù)注冊工作。
五、協(xié)助護理部主任做好全院護理人員的安排、調整及政治思想工作。
六、協(xié)助護理部主任做好實習、進修、社區(qū)護士培訓等臨床護理教學管理工作。
七、協(xié)助接待來訪，協(xié)助做好護理糾紛投訴、調查、處理和信息反饋工作。
八、加強與各部門、各科室的溝通協(xié)調，保持良好工作關系。
九、認真及時完成醫(yī)院領導和護理部主任交給的各項臨時性工作。
十、主動學習，不斷更新知識，適應崗位工作的需要。